Bijwerkingen van ezetimibe (merknaam Zetia)

Bijwerkingen van ezetimibe (merknaam Zetia)

Disclaimer

Als u medische vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. De artikelen over Health Guide zijn onderbouwd door collegiaal getoetst onderzoek en informatie afkomstig van medische verenigingen en overheidsinstanties. Ze zijn echter geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.

Ezetimibe, ook verkocht onder de merknaam Zetia, is een cholesterolabsorptieremmer. Het wordt aan patiënten voorgeschreven om de hoeveelheid cholesterol in het systeem te verminderen. Meestal wordt het voorgeschreven als een aanvulling op statines wanneer statines alleen het cholesterolgehalte niet laag genoeg maken.

In combinatie met statines , toonden vroege klinische onderzoeken een gemiddelde verlaging van 21,4% van lipoproteïne met lage dichtheid (LDL of slechte) cholesterol in vergelijking met patiënten die alleen statines gebruikten. Patiënten die statines aanvulden met ezetimibe vertoonden ook betere hoge-dichtheid lipoproteïne (HDL, of goede) cholesterolwaarden.

Vitals

  • Ezetimibe (merknaam Zetia) is een voorgeschreven medicijn dat door de FDA is goedgekeurd voor het verlagen van lipoproteïne met lage dichtheid (LDL), gewoonlijk slechte cholesterol genoemd.
  • Ezetimibe is geen statine maar wordt vaak voorgeschreven in combinatie met statines.
  • Ezetimibe wordt door de meeste patiënten goed verdragen.

Hoge cholesterol

Cholesterol is niet per se slecht. Ons lichaam heeft cholesterol nodig om te overleven. Zelfs als je een cholesterolvrij dieet zou eten, zou je vol cholesterol zitten omdat je lichaam het zelf aanmaakt. Je lever maakt een groot deel van het cholesterol dat je nodig hebt en stuurt het vervolgens naar buiten om zijn werk in je lichaam te doen. Cholesterol is een lipide, een vetzuur dat niet oplost in water (Huff, 2020).

Omdat het niet kan oplossen in ons bloed, dat grotendeels uit water bestaat, heeft cholesterol een manier nodig om zich te verplaatsen. Hiervoor maakt ons lichaam zogenaamde lipoproteïnen aan. Dit zijn kleine microscopisch kleine pakketjes die cholesterol ronddragen. Er zijn verschillende soorten lipoproteïnen. LDL en HDL zijn de belangrijkste die we zullen bespreken.

Advertentie

Meer dan 500 generieke medicijnen, elk $ 5 per maand

Schakel over naar Ro Pharmacy om uw recepten te laten vullen voor slechts $ 5 per maand (zonder verzekering).

Kom meer te weten

HDL's zijn van de goede soort die overtollig cholesterol naar de lever transporteren, waar het wordt afgebroken en uit het lichaam wordt geëlimineerd. LDL's zijn de slechte die, in overmaat, rond de wanden van de slagaders kunnen blijven plakken. Deze opbouw wordt arteriële plaque genoemd en te veel ervan kan leiden tot een aandoening die atherosclerose wordt genoemd.

Atherosclerose kan de bloedstroom vertragen, waardoor wordt voorkomen dat zuurstof de organen bereikt. Het kan ook leiden tot stolsels, die de slagaders volledig kunnen blokkeren, wat kan leiden tot een hartaanval of beroerte.

Hartziekte is een wijdverbreid probleem voor de volksgezondheid en doodsoorzaak nummer één in de Verenigde Staten (Reiger, 2019). De American Heart Association beschouwt minder dan 200 mg totaal cholesterol per deciliter bloed als ideaal voor de cardiovasculaire gezondheid. Studies schatten dat minder dan de helft van de volwassenen meer dan 20 vallen onder die drempel in de Verenigde Staten (Lloyd-Jones, 2010).

Te veel cholesterol in het bloed wordt hypercholesterolemie genoemd. Een hoog cholesterolgehalte kan het gevolg zijn van vele oorzaken, vaak een combinatie daarvan. Slechte voeding, gebrek aan lichaamsbeweging, roken en hypertensie kunnen allemaal bijdragende factoren zijn. Voor sommige patiënten is het genetisch bepaald. Hun lichaam produceert van nature te veel.

Hoge cholesterol behandelen

Na een dieet en lichaamsbeweging zijn medicijnen, statines genaamd, de eerste behandelingslijn voor hoge LDL's. Statines werken door de cholesterolproductie in de lever te blokkeren (Ziaeian, 2017). Ze zijn echter geen vervanging voor dieet en lichaamsbeweging.

Ezetimibe pakt het probleem vanuit een andere hoek aan dan statines. Ezetimibe voorkomt dat cholesterol uit de voeding in de bloedsomloop terechtkomt door de darmwand (Gagne, 2002). Dat betekent natuurlijk niet dat je de hele dag ijs kunt eten en gezond blijft. Het biedt een beetje extra hulp voor patiënten die een goed dieet volgen en statines of andere cholesterolverlagende medicijnen gebruiken die hun bloedcholesteroldoel niet kunnen bereiken.

Als u ezetimibe heeft gekregen naast een ander cholesterolverlagend medicijn, vraagt ​​u zich misschien af ​​of er nog andere bijwerkingen zijn die u kunt tegenkomen.

Bijwerkingen van ezetimibe

Ezetimibe wordt over het algemeen goed verdragen. Vaak gemelde bijwerkingen waren: (DailyMed, z.d.):

  • Diarree
  • Vermoeidheid
  • Neusontsteking
  • Griepachtige symptomen
  • Bovenste luchtweginfectie
  • Gewrichtspijn
  • Pijn in extremiteiten (armen, benen)

De meest voorkomende van deze bijwerkingen werden gemeld door: minder dan 5% van de patiënten in klinische onderzoeken . Dit aantal was vergelijkbaar met, zij het iets hoger dan, dat voor patiënten die een placebo gebruikten (DailyMed, n.d.).

Neem contact op met uw voorschrijver als een van de bovenstaande symptomen extreem is of niet op tijd verdwijnt. Volg het medisch advies van een zorgverlener voordat u abrupt stopt met medicatie.

De volgende bijwerkingen kunnen tekenen zijn van ernstigere problemen, zoals een allergische reactie. Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u last krijgt van: een van de volgende (MedLine Plus, 2018):

  • Netelroos, huiduitslag of jeuk
  • Problemen met ademhalen of slikken
  • Zwelling van het gezicht, keel, tong, lippen, ogen, handen, voeten, enkels of onderbenen
  • Heesheid
  • Pijn in de rechterbovenhoek van de maag
  • Maagpijn, buikpijn, indigestie
  • Ongewone vermoeidheid, vermoeidheid
  • Ongewone bloeding of blauwe plekken
  • Verlies van eetlust
  • Geelverkleuring van de huid of ogen
  • Griepachtige symptomen
  • Onverklaarbare spierpijn of spierzwakte
  • Koorts
  • Rillingen
  • Bleke of vette ontlasting
  • pijn op de borst

Statines en spierpijn

Myalgie en myositis, verschillende soorten spierpijn, kunnen bijwerkingen zijn van statines . Statinegerelateerde myopathieën zijn dosisafhankelijk: hoe hoger de dosis, hoe groter de kans. Ze zijn zeldzaam: naar schatting 0,1% tot 0,2% van de patiënten die alleen statines gebruiken, ervaart ze (Tomlinson, 2005).

Degenen die het ervaren, melden vaak pijn in de schouders, heupen en knieën. Buikspier- en lage rugpijn komen minder vaak voor, maar zijn niet ongehoord. Dit kunnen tekenen of voorlopers zijn van rabdomyolyse, een zeer ernstige aandoening waarbij spieren afbreken. Indien onbehandeld, kan rabdomyolyse leiden tot nierfalen of hartstilstand.

waarom noemen ze chlamydia de klap?

De kans op myopathieën neemt ook toe wanneer statines worden gecombineerd met bepaalde andere medicijnen, vooral fibraten (Ballantyne, 2003). Studies hebben gesuggereerd dat het aanvullen van statines met: ezetimibe verhoogt dit risico niet boven statines alleen (Kashani, 2008).

Als u onverklaarbare spierpijn ervaart bij het starten van medicatie, vertel dit dan aan uw zorgverlener. Een bloedtest kan u laten weten of er waarschuwingssignalen zijn voor deze gevaarlijke toestand. Als u regelmatig traint, kunt u spierpijn afschrijven zoals u gewend bent na zware inspanning. Sommige onderzoekers vermoeden: dat veel statinegerelateerde myopathieën hierdoor niet worden gerapporteerd (Tomlinson, 2005).

Preventieve maatregelen

Uw voorschrijver zal vragen hebben over uw medische geschiedenis. Vertel ze zeker:

Geneesmiddelinteracties

Vertel uw zorgverlener altijd over alle medicijnen, op recept en zonder recept, en alle vitamines of supplementen, inclusief kruidensupplementen, die u gebruikt. Het is vooral belangrijk om te vermelden een van de volgende (MedLine Plus, 2018):

  • Bloedverdunners, zoals warfarine (merknaam Coumadin)
  • Cyclosporine (merknamen Neoral, Sandimmune)
  • Fenofibraat (merknaam TriCor)
  • Gemfibrozil (merknaam Lopid)

Het kan zijn dat uw zorgverlener u wil controleren op specifieke bijwerkingen als u deze geneesmiddelen samen met ezetimibe gebruikt.

Neem geen galzuurbindende harsen in de buurt van uw dosis ezetimibe. Deze omvatten colestyramine (merknaam Questran), colesevelam (merknaam WelChol) en colestipol (merknaam Colestid). Deze geneesmiddelen moeten ten minste vier uur vóór of twee uur na inname van ezetimibe worden ingenomen.

Dosering en prijs

Ezetimibe is verkrijgbaar in tabletten van 10 mg. Indien niet gedekt door uw verzekering, de typische prijs is $ 10- $ 15 voor een voorraad van dertig dagen (GoodRX, n.d.).

Ezetimibe wordt ook voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen:

  • Met atorvastatine onder de merknaam Liptruzet
  • Met simvastatine onder de merknaam Vytorin
  • Met rosuvastatine onder de merknaam Ridutrin
  • Met bempedonzuur onder de merknaam Nexlizet

Opslag

Bewaar ezetimibe bij kamertemperatuur in een droge ruimte buiten het zicht en bereik van kinderen (MedLine Plus, 2018). Bewaar ezetimibe niet in de badkamer of ergens waar het vochtig of vochtig kan worden. Bewaar ezetimibe niet in de koelkast, omdat er condensatie kan ontstaan.

Referenties

  1. Ballantyne, C.M., Corsini, A., Davidson, M.H., Holdaas, H., Jacobson, T.A., Leitersdorf, E., März, W., Reckless, J.P.D., & Stein, E.A. (2003). Risico op myopathie met statinetherapie bij patiënten met een hoog risico. Archieven van interne geneeskunde, 163(5), 553. doi:10.1001/archinte.163.5.553. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12622602/
  2. DailyMed – ZETIA- ezetimibe-tablet Ontvangen op 11 november 2020 van https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a773b0b2-d31c-4ff4-b9e8-1eb2d3a4d62a&audience=consumer
  3. Drugs- en lactatiedatabase (LactMed) [Internet]. (2020, 19 oktober). Ezetimibe. Ontvangen 20 november 2020, van https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501635/
  4. Gagné, C., Bays, H.E., Weiss, S.R., Mata, P., Quinto, K., Melino, M., Cho, M., Musliner, T.A., & Gumbiner, B. (2002). Werkzaamheid en veiligheid van ezetimibe toegevoegd aan lopende statinetherapie voor de behandeling van patiënten met primaire hypercholesterolemie. Het American Journal of Cardiology, 90 (10), 1084-1091. doi:10.1016/s0002-9149(02)02774-1. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12423708/
  5. Heron, M. (2019). Sterfgevallen: belangrijkste oorzaken voor 2017 (Vol. 68, National Vital Statistics Reports, pp. 1-76) (Verenigde Staten, US Dept. of Health & Human Services, Centers for Disease Control and Prevention). Hyattsville, MD: Nationaal centrum voor gezondheidsstatistieken. Opgehaald van https://stacks.cdc.gov/view/cdc/79488
  6. Huff, T. (2020, 24 augustus). Fysiologie, cholesterol. Ontvangen 19 november 2020, van https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470561/
  7. Kashani, A., Sallam, T., Bheemreddy, S., Mann, D.L., Wang, Y., & Foody, J.M. (2008). Overzicht van bijwerkingenprofiel van combinatietherapie met ezetimibe en statines in gerandomiseerde klinische onderzoeken [Abstract]. Het American Journal of Cardiology, 101 (11), 1606-1613. doi:10.1016/j.amjcard.2008.01.041. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18489938/
  8. Lloyd-Jones, DM, Hong, Y., Labarthe, D., Mozaffarian, D., Appel, LJ, Van Horn, L., Greenlund, K., Daniels, S., Nichol, G., Tomaselli, GF, Arnett, DK, Fonarow, GC, Ho, PM, Lauer, MS, Masoudi, FA, Robertson, RM, Roger, V., Schwamm, LH, Sorlie, P., ... Rosamond, WD (2010). Het definiëren en vaststellen van nationale doelen voor cardiovasculaire gezondheidsbevordering en ziektevermindering. Oplage, 121 (4), 586-613. doi:10.1161/circulationaha.109.192703. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20089546/
  9. MedlinePlus. (2018). Ezetimibe: MedlinePlus-geneesmiddelinformatie. Ontvangen 11 november, 2020, van https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603015.html
  10. Tomlinson, SS, & Mangione, KK (2005). Mogelijke nadelige effecten van statines op spieren. Fysiotherapie, 85 (5), 459-465. doi:10.1093/ptj/85.5.459. Opgehaald van https://academic.oup.com/ptj/article/85/5/459/2805031
  11. Toth, P.P., Morrone, D., Weintraub, W.S., Hanson, M.E., Lowe, R.S., Lin, J., Shah, A.K., & Tershakovec, A.M. (2012). Veiligheidsprofiel van statines alleen of in combinatie met ezetimibe: een gepoolde analyse van 27 onderzoeken met meer dan 22.000 patiënten die gedurende 6-24 weken werden behandeld. International Journal of Clinical Practice, 66(8), 800-812. doi:10.1111/j.1742-1241.2012.02964.x. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22805272/
  12. Ziaeian, B., & Fonarow, GC (2017). Statines en de preventie van hartziekten. JAMA Cardiologie, 2 (4). doi:10.1001/jamacardio.2016.4320. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28122083/
Bekijk meer