Rosuvastatine versus Crestor: wat is het verschil?

Disclaimer

Als u medische vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. De artikelen over Health Guide zijn onderbouwd door collegiaal getoetst onderzoek en informatie afkomstig van medische verenigingen en overheidsinstanties. Ze zijn echter geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.




Hartgezondheid is veelzijdig, net als uw financiën. Er zijn veel manieren om uw financiën te verbeteren, van het verminderen van maandelijkse uitgaven tot het oppakken van bijzaken om meer geld te verdienen, net zoals er verschillende manieren zijn om uw hartgezondheid te versterken. Dieet en lichaamsbeweging zijn geweldige plaatsen om te beginnen, maar voor sommige mensen is dat gewoon niet genoeg om belangrijke gezondheidsmarkers zoals cholesterol- en triglycerideniveaus te verbeteren. Als u zich in die positie bevindt, heeft uw zorgverlener mogelijk voorgesteld een statinegeneesmiddel, zoals rosuvastatine, te overwegen.

vitalen

  • Rosuvastatine, of rosuvastatinecalcium, is de generieke naam voor de statine die zowel als generiek geneesmiddel als onder de merknaam Crestor wordt verkocht.
  • Als dieet en lichaamsbeweging alleen niet voldoende zijn, kan rosuvastatine het cholesterolgehalte helpen verbeteren.
  • Rosuvastatine is ook goedgekeurd voor de behandeling van hoge triglyceriden en bepaalde medische aandoeningen die invloed hebben op hoe goed uw lichaam cholesterol afbreekt.
  • Deze statine kan helpen uw goede cholesterolgehalte te verbeteren en de opbouw van tandplak op de wanden van uw bloedvaten te verminderen.

Wat is rosuvastatine?

Rosuvastatine, of rosuvastatinecalcium, is de generieke naam voor de statine die wordt verkocht als zowel een generiek medicijn als de merknaam voorgeschreven medicatie gemaakt door AstraZeneca, Crestor. Statines zijn een klasse geneesmiddelen op recept die tot doel hebben het verhoogde cholesterolgehalte te verlagen bij mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten (ook wel hartaandoeningen genoemd). Hart- en vaatziekten (HVZ) is een groep aandoeningen die hartaanvallen, pijn op de borst en beroertes kan veroorzaken. Hoog cholesterol is een van de drie belangrijkste risicofactoren voor het ontwikkelen van CVD, dat is: doodsoorzaak nummer één in de VS en wereldwijd (CDC, 2019; Wereldgezondheidsorganisatie, 2017).







Statines zoals rosuvastatine worden ook HMG-CoA-reductaseremmers genoemd. Ze werken door het enzym HMG-CoA-reductase te blokkeren - dit enzym speelt een belangrijke rol bij de productie van cholesterol. Het stoppen van het enzym leidt tot lagere low-density lipoproteïne (LDL) of slechte cholesterolwaarden.

wat doet viagra met meisjes?

Advertentie





Meer dan 500 generieke medicijnen, elk $ 5 per maand

Schakel over naar Ro Pharmacy om uw recepten te laten vullen voor slechts $ 5 per maand (zonder verzekering).





Kom meer te weten

Waar wordt rosuvastatine voor gebruikt?

Rosuvastatine is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) om het LDL-cholesterol te verlagen bij mensen met hypercholesterolemie (abnormaal hoog cholesterolgehalte) wanneer een dieet en lichaamsbeweging alleen niet voldoende zijn om de niveaus naar hun doel te verlagen. Het doet dit op twee manieren : door een enzym in de lever te blokkeren dat verantwoordelijk is voor het maken van cholesterol, en door uw lever aan te moedigen cholesterol af te breken dat al in het bloed zit, zodat uw lichaam het kan verwijderen (Luvai, 2012).

Het is bewezen dat rosuvastatine effectief is bij het verlagen van LDL-cholesterol en totaal cholesterol— één beoordeling van 108 klinische onderzoeken ontdekte dat rosuvastatine het LDL-cholesterol met 46%-55% en het totale cholesterol met 29%-40% verlaagde (Adams, 2014). De verlaging nam toe naarmate de dosering rosuvastatine toenam. Maar LDL is niet het enige type cholesterol dat ertoe doet. High-density lipoproteïne of HDL-cholesterol (vaak goede cholesterol genoemd) is belangrijk omdat het helpt bij het verwijderen van andere soorten cholesterol uit uw lichaam en ook wordt geassocieerd met een lager risico op hartaandoeningen (CDC, 2020-b). Uit dezelfde recensie bleek ook dat rosuvastatine verhoogde HDL cholesterolgehalte met 7% (Adams, 2014).





Rosuvastatine kan voor meer worden gebruikt dan alleen het verlagen van cholesterol. Generieke Crestor was FDA-goedgekeurd in 2016 voor de volgende toepassingen (FDA-a, 2016):

beste erectiestoornissen pillen zonder recept
  • Behandeling van hoge triglyceriden (hypertriglyceridemie), samen met dieetaanpassingen
  • Behandeling van patiënten met primaire dysbetalipoproteïnemie (type III hyperlipoproteïnemie), een aandoening waarbij u moeite heeft met het afbreken van cholesterol en triglyceriden, samen met dieetaanpassingen
  • Behandeling van homozygote familiale hypercholesterolemie, een genetische aandoening waarbij u niet alleen een hoog LDL-cholesterol heeft, maar uw lever het ook moeilijk heeft om cholesterol uit het lichaam te verwijderen

Deze lijst lijkt misschien beperkt in vergelijking met wat klinische onderzoeken hebben aangetoond dat generieke Crestor in het lichaam kan doen. Naast het verlagen van cholesterol, heeft rosuvastatine verschillende off-label toepassingen - dit betekent dat de FDA het medicijn voor deze toepassingen niet heeft goedgekeurd. Klinische onderzoeken tonen aan dat rosuvastatine kan helpen stabiliseren van arteriële plaques , waardoor het minder waarschijnlijk is dat ze een bloedstolsel vormen en op hun beurt het risico op een hartaanval verlagen (Thondapu, 2019). Het ook vermindert de opbouw van tandplak in bloedvaten (Dave, 2013).





Rosuvastatine dosering

Generieke rosuvastatine is verkrijgbaar in vier verschillende doseringen: 5 mg, 10 mg, 20 mg en 40 mg, elk eenmaal per dag ingenomen. Het is gebruikelijk dat zorgverleners patiënten 10 mg als startdosis geven, maar dit hangt af van het individu en de aandoening die wordt behandeld. Patiënten van Aziatische afkomst kunnen bijvoorbeeld een lagere dosis van 5 mg krijgen. Hoewel onderzoekers niet zeker weten waarom, proeven hebben aangetoond dat de bloedspiegels van rosuvastatine soms verhoogd zijn bij Aziatische patiënten, waardoor de kans op bijwerkingen toeneemt (Wu, 2017). Ongeacht uw startdosering, na 2-4 weken behandeling zullen bloedonderzoeken worden uitgevoerd om te zien of uw dosering moet worden aangepast. Het is belangrijk om eventuele bijwerkingen die u op dat moment ervaart te vermelden, omdat deze informatie uw zorgverlener kan helpen de dosering af te stemmen op uw individuele gezondheidstoestand.

De aandoening die wordt behandeld, kan ook de voorgeschreven dosering bepalen. Bij de behandeling van patiënten met homozygote familiaire hypercholesterolemie, klinische proeven hebben aangetoond: de beste resultaten bij behandeling met agressieve statinetherapie en suggereren dat rosuvastatine begint bij hogere doses (Lambert, 2014). Deze aandoening vereist een agressieve behandeling vanwege de manier waarop familiaire hypercholesterolemie (FH) werkt. Als u één gen voor FH heeft, heeft u heterozygote familiale hypercholesterolemie, gekenmerkt door een extreem hoog LDL-cholesterol en een familiegeschiedenis van hartaandoeningen of beroertes. Maar als uw beide ouders het FH-gen aan u doorgeven, heeft u homozygote familiaire hypercholesterolemie. Homozygote familiaire hypercholesterolemie is een veel ernstiger aandoening, met extreem hoog cholesterol en hartaanvallen die al in de vroege jeugd bij mensen met deze aandoening (CDC, 2020-a).

Ongeacht uw dosering dient u uw recept bij kamertemperatuur en buiten het bereik van kinderen te bewaren. In het geval van een vergeten dosis, moet u rosuvastatine innemen zodra u het zich herinnert, tenzij het bijna tijd is voor uw volgende dosis.

Rosuvastatine bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van rosuvastatine zijn hoofdpijn, spierpijn, buikpijn of maagpijn, zwakte en misselijkheid. De tarieven van deze bijwerkingen verschilden op basis van de dosering die werd bestudeerd. In klinische onderzoeken waarin werd gekeken naar de werkzaamheid van rosuvastatine, ontdekten ze dat de gemiddelde frequentie van bijwerkingen was (FDA, 2016-b):

wat kan ik nemen om mijn zin in seks te vergroten?
  • Hoofdpijn: 5,5%
  • Misselijkheid: 3,4%
  • Myalgie (spierpijn): 2,8%
  • Asthenie (zwakte of gebrek aan energie): 2,7%
  • Constipatie: 2,4%

Maar het is belangrijk om te onthouden dat rosuvastatine in vier mogelijke sterktes verkrijgbaar is, en dat sommige bijwerkingen bij sommige doseringen vaker voorkomen dan bij andere. Hoofdpijn komen het meest voor bij 40 mg, terwijl misselijkheid en onverklaarbare spierpijn het vaakst voorkomen bij 20 mg (FDA, 2016-b). Er zijn ook meldingen geweest van geheugenverlies en verwarring tijdens het gebruik van dit medicijn; het kan ook verschillende bloedonderzoeken beïnvloeden.

Rosuvastatine waarschuwingen

Hoewel zeldzaam, zijn er ernstigere mogelijke bijwerkingen van rosuvastatine, waaronder spierproblemen en leverproblemen. In sommige gevallen wijzen spierproblemen (myopathie) veroorzaakt door rosuvastatine op spierafbraak. Dit voorgeschreven medicijn kan leiden tot: rabdomyolyse , een afbraak van spierweefsel die in ernstige gevallen nierproblemen kan veroorzaken - let op spierpijn, gevoeligheid en zwakte (FDA-b, 2016).

Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u onverklaarbare spierpijn ervaart (vooral in combinatie met koorts), ongewone vermoeidheid of zwakte, verlies van eetlust, pijn in de bovenbuik, donkere urine of geel worden van het wit van uw ogen of huid -dit kunnen tekenen zijn van een ernstige bijwerking zoals spierbeschadiging of leverbeschadiging. Roep onmiddellijk medische hulp in als u ernstige allergische reactie symptomen zoals zwelling van het gezicht, de lippen of de tong (FDA-b, 2016).

Zwangere vrouwen mogen rosuvastatine niet gebruiken - het is geclassificeerd als: Zwangerschap Categorie X omdat het de foetus kan schaden. Als u zwanger wordt terwijl u het geneesmiddel gebruikt, stop dan onmiddellijk en informeer uw zorgverlener. Rosuvastatine wordt ook niet aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven (FDA-b, 2016).

kleine bultjes op de schacht van de penis

Geneesmiddelinteracties van rosuvastatine

Rosuvastatine kan bijwerkingen veroorzaken in combinatie met andere medicijnen. Als u dit medicijn gebruikt om het cholesterol te verlagen, moet u mogelijk het volgende vermijden: medicijnen (FDA-b, 2016):

  • Fibraten zoals gemfibrozil of fenofibraat
  • niacine
  • Proteaseremmers zoals ritonavir/, lopinavir, atazanavir en simeprevir
  • Bloedverdunners zoals coumadin
  • Cyclosporine
  • Colchicine

Referenties

  1. Adams, S.P., Sekhon, S.S., & Wright, J.M. (2014). Rosuvastatine voor het verlagen van lipiden. Cochrane-database met systematische beoordelingen, (11), cd010254. https://doi.org/10.1002/14651858.cd010254.pub2
  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC-a) - Familiale hypercholesterolemie (2020). Ontvangen op 12 augustus 2020 van https://www.cdc.gov/genomics/disease/fh/FH.htm
  3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC-b) - LDL- en HDL-cholesterol: slecht en goed cholesterol (2020). Ontvangen op 12 augustus 2020 van https://www.cdc.gov/cholesterol/ldl_hdl.htm
  4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Ken uw risico op hartaandoeningen (2019). Ontvangen op 12 augustus 2020 van https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
  5. Dave, T., Ezhilan, J., Vasnawala, H., & Somani, V. (2013). Plaqueregressie en plaquestabilisatie bij hart- en vaatziekten. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17 (6), 983-989. https://doi.org/10.4103/2230-8210.122604
  6. Food and Drug Administration (FDA-a). (2016, 29 april). FDA keurt eerste generieke Crestor goed. Ontvangen 10 augustus 2020, van https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-generic-crestor
  7. Voedsel- en geneesmiddelenadministratie (FDA-b). (2016, maart). Hoogtepunten van voorschrijfinformatie voor rosuvastatine calciumtabletten. Opgehaald van https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/079167Orig1s000lbl.pdf
  8. Lambert, C.T., Sandesara, P., Isiadinso, I., Gongora, M.C., Eapen, D., Bhatia, N., . . . Sperling, L. (2014). Huidige behandeling van familiaire hypercholesterolemie. European Cardiology Review, 9 (2), 76-81. https://doi.org/10.15420/ecr.2014.9.2.76
  9. Luvai, A., Mbagaya, W., Hall, A.S., & Barth, J.H. (2012). Rosuvastatine: een overzicht van de farmacologie en klinische effectiviteit bij hart- en vaatziekten. Klinische geneeskunde inzichten: cardiologie, 6, 17-33. https://doi.org/10.4137/cmc.s4324
  10. Thondapu, V., Kurihara, O., Yonetsu, T., Russo, M., Kim, H.O., Lee, H., . . . Jang, I. (2019). Vergelijking van rosuvastatine versus atorvastatine voor stabilisatie van de coronaire plaque. The American Journal of Cardiology, 123(10), 1565-1571. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.02.019
  11. Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). (2017, 17 mei). Hart- en vaatziekten (HVZ's). Ontvangen 10 augustus 2020, van https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovasculaire-ziekten-(cvds)
  12. Wu, H., Hristeva, N., Chang, J., Liang, X., Li, R., Frassetto, L., & Benet, L. Z. (2017). Rosuvastatine Farmacokinetiek bij Aziatische en blanke proefpersonen Wildtype voor zowel OATP1B1 als BCRP onder controle en geremde omstandigheden. Tijdschrift voor Farmaceutische Wetenschappen, 106 (9), 2751-2757. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2017.03.027
Bekijk meer