Hydrochloorthiazide-waarschuwingen: wat u moet weten

Disclaimer

Als u medische vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. De artikelen over Health Guide zijn onderbouwd door collegiaal getoetst onderzoek en informatie afkomstig van medische verenigingen en overheidsinstanties. Ze zijn echter geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.



Hydrochloorthiazide (HCTZ) is een thiazidediureticum (of waterpil) dat wordt gebruikt om hoge bloeddruk of zwelling te behandelen door uw lichaam te helpen overtollig water, natrium en chloride kwijt te raken. Het wordt zowel als generiek medicijn verkocht als onder de merknamen Microzide en Oretic. U kunt het ook zien in geneesmiddelen die HCTZ combineren met andere bloeddrukmedicatie.

vitalen

  • Hydrochloorthiazide (HCTZ) is een diureticum (plaspil) dat vaak wordt gebruikt om hoge bloeddruk te verlagen.
  • HCTZ beïnvloedt de elektrolytenbalans in het lichaam, wat kan leiden tot een laag kalium-, natrium- of magnesiumgehalte in het bloed.
  • Het kan ook het urinezuur in het lichaam verhogen, waardoor jicht ontstaat of verergert, een type artritis dat zwelling, pijn en roodheid van de gewrichten veroorzaakt.
  • Hoewel HCTZ verondersteld wordt de bloeddruk te verlagen, verlaagt het soms de bloeddruk te ver en kan het symptomen zoals duizeligheid veroorzaken.
  • Gebruik hydrochloorthiazide niet als u ooit een allergische reactie heeft gehad op het middel of op sulfamedicijnen.

Bijwerkingen van hydrochloorthiazide

Aangezien HCTZ de bloeddruk verlaagt door water uit de bloedbaan te verwijderen en in de urine af te geven, merkt u misschien dat u vaker moet plassen als u dit medicijn gebruikt. Vaak voorkomende bijwerkingen van hydrochloorthiazide zijn onder meer: constipatie of diarree, hoofdpijn, erectiestoornissen, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, problemen met het gezichtsvermogen en zwakte. Hoe hoger de dosis, hoe meer mensen bijwerkingen ondervonden. In klinische onderzoeken ondervonden patiënten die doses van 12,5 mg gebruikten hetzelfde aantal bijwerkingen als degenen die een placebo kregen (DailyMed, 2014).





Dit medicijn kan ook hoge urinezuurspiegels in het bloed veroorzaken (hyperurikemie). De ophoping van urinezuur in het lichaam kan leiden tot de ontwikkeling van een aandoening die jicht wordt genoemd , een pijnlijk type artritis dat wordt gekenmerkt door plotselinge pijn, roodheid en zwelling van de gewrichten (Jin, 2012). Dit komt vaker voor bij patiënten met een voorgeschiedenis van jicht en bij patiënten met een verminderde nierfunctie. Voor mensen met een voorgeschiedenis van jicht kan hydrochloorthiazide de symptomen verergeren (DailyMed, 2014).

Aangezien hydrochloorthiazide wordt gebruikt om de hoge bloeddruk in het bloed te verlagen, kan het in sommige gevallen een lage bloeddruk veroorzaken, een aandoening die bekend staat als hypotensie. Symptomen van lage bloeddruk zijn duizeligheid, wazig zien, vermoeidheid, oppervlakkige ademhaling, snelle hartslag, verwardheid en flauwvallen. Het drinken van alcohol kan uw kans op een lage bloeddruk vergroten tijdens het gebruik van hydrochloorthiazide (DailyMed, 2014).



Advertentie

Meer dan 500 generieke medicijnen, elk $ 5 per maand



Schakel over naar Ro Pharmacy om uw recepten te laten vullen voor slechts $ 5 per maand (zonder verzekering).

Kom meer te weten

Mensen die hydrochloorthiazide gebruiken, kunnen ook nierproblemen krijgen, of in zeldzame gevallen leverproblemen . Deze leverproblemen kunnen geelzucht, geelverkleuring van de huid en ogen veroorzaken (NIH, 2017).



Ernstige bijwerkingen

Hydrochloorthiazide beïnvloedt de elektrolyten- en vochtbalans in het lichaam, wat ernstige bijwerkingen kan hebben. Dit medicijn kan lage natriumspiegels (hyponatriëmie), lage kaliumspiegels (hypokaliëmie) en lage magnesiumspiegels (hypomagnesiëmie) veroorzaken. Een verstoorde elektrolytenbalans kan een droge mond, onregelmatige hartslag (aritmieën), spierpijn, misselijkheid, dorst, vermoeidheid, braken en zwakte veroorzaken. In sommige gevallen kunnen deze aandoeningen gevaarlijk en zelfs levensbedreigend zijn (DailyMed, 2014). Als u symptomen van een verstoorde elektrolytenbalans ervaart, zoals een droge mond, zwakte, rusteloosheid, verwardheid of spierpijn, zoek meteen medische hulp (NIH, 2019).

Sommige mensen kunnen allergisch reageren op HCTZ (FDA, 2011). Dit diureticum is een sulfonamide, een medicijn dat sulfa gebruikt, dus mensen met een allergie voor sulfamedicijnen mogen geen hydrochloorthiazide gebruiken. Een allergische reactie kan netelroos, kortademigheid, moeite met ademhalen, piepende ademhaling, huiduitslag of zwelling van het gezicht, de tong of de keel veroorzaken. Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van deze tekenen van een allergische reactie ervaart.



Geneesmiddelinteracties met hydrochloorthiazide

Praat met uw zorgverlener over andere geneesmiddelen op recept, vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen die u gebruikt voordat u met hydrochloorthiazide begint.

Sommige medicijnen, zoals cholesterolverlagende medicijnen en pijnstillers (zoals ibuprofen), kunnen de werkzaamheid van HCTZ verminderen. Praat met een zorgverlener over welke medicijnen u kunt gebruiken tijdens het gebruik van HCTZ (DailyMed, 2014).

Het combineren van HCTZ met gereguleerde stoffen zoals alcohol, evenals drugs zoals barbituraten en verdovende middelen, kan het risico op het ontwikkelen van gevaarlijk lage bloeddruk verhogen. Voor mensen met bijnierinsufficiëntie die worden behandeld met corticosteroïden of een hormoon genaamd ACTH, kan de combinatie van deze geneesmiddelen met HCTZ het risico op gevaarlijke verstoringen van de elektrolytenbalans verhogen. Vooral lage kaliumspiegels kunnen onregelmatige hartritmes veroorzaken. Bespreek dit met uw zorgverlener voordat u begint met hydrochloorthiazide (DailyMed, 2014).

Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelinteracties met hydrochloorthiazide, en er kunnen andere zijn. Win medisch advies in bij uw zorgverlener of apotheker voor meer informatie.

Wie mag HCTZ niet gebruiken (of voorzichtig gebruiken)

Er kan een verhoogd risico zijn op bijwerkingen voor sommige mensen die hydrochloorthiazide gebruiken. Voor zwangere vrouwen die zwelling ervaren als gevolg van een pathologische aandoening, kan behandeling met hydrochloorthiazide geschikt zijn. HCTZ wordt beschouwd als zwangerschapscategorie B - dit betekent dat er geen bewezen risico's zijn bij mensen. Van HCTZ is aangetoond dat het in de moedermelk terechtkomt, dus zorgverleners raden aan dit medicijn niet te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding of geen borstvoeding te geven als u deze behandeling nodig heeft. Patiënten die borstvoeding geven, moeten met hun zorgverlener overleggen welke behandelingsopties voor hen het beste zijn (DailyMed, 2014).

Personen met diabetes die antidiabetica (zoals insuline) gebruiken, moeten mogelijk hun bloedglucosespiegels nauwkeuriger controleren tijdens het gebruik van HCTZ. Hydrochloorthiazide kan het voor hen moeilijker maken om de bloedglucose onder controle te houden, en mensen met diabetes moeten mogelijk hun antidiabetische medicatie aanpassen.

Bepaalde mensen lopen een verhoogd risico op ernstige bijwerkingen van HCTZ. Dit omvat mensen met bijnierinsufficiëntie en personen met jicht. Dit medicijn is niet effectief bij patiënten met ernstig nierfalen en moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met verschillende nieraandoeningen, omdat dit het risico op bijwerkingen van het medicijn kan verhogen (DailyMed, 2014).

Hydrochloorthiazide mag niet worden gebruikt door patiënten met een ernstige leverziekte. Raadpleeg uw zorgverlener voordat u begint met voorgeschreven medicatie om de behandeling te vinden die bij u past (DailyMed, 2014).

Lisinopril-waarschuwingen

Zestoretic is een voorgeschreven medicijn dat lisinopril en HCTZ in één tablet combineert. Lisinopril is een bloeddrukmedicijn dat angiotensine-converting enzyme-remmer of ACE-remmer wordt genoemd. Aangezien Zestoretic HCTZ bevat, zijn veel van de waarschuwingen van dit medicijn dezelfde als die bij behandeling met alleen HCTZ.

Zestoretisch kan symptomen van een allergische reactie veroorzaken (overgevoeligheid) bij bepaalde mensen. Lisinopril in deze tabletten kan zwelling van het gezicht, de tong, de lippen en de ledematen veroorzaken. Dit kan op elk moment tijdens de behandeling en zonder waarschuwing gebeuren. Lisinopril is meer kans om angio-oedeem te veroorzaken bij zwarte mensen . Deze reactie komt ook vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en bij rokers dan bij niet-rokers (Byrd, 2006). Als u dit soort zwelling ervaart, stop dan met het gebruik van Zestoretic en zoek onmiddellijk medische hulp (DailyMed, 2019).

U moet ook meteen medische hulp inroepen als u flauwvalt (syncope), maagpijn met of zonder misselijkheid of braken, en gele verkleuring van de huid of ogen (geelzucht). In zeldzame gevallen kan lisinopril nierbeschadiging veroorzaken die leidt tot nierfalen. Dit kan fataal zijn (DailyMed, 2019).

Lisinopril wordt beschouwd als zwangerschapscategorie D, wat betekent dat er aanwijzingen zijn dat dit medicijn de foetus kan schaden, maar de mogelijke voordelen kunnen bij bepaalde mensen opwegen tegen de mogelijke risico's. Over het algemeen mag dit medicijn helemaal niet worden gebruikt na de eerste drie maanden (eerste trimester) van de zwangerschap. Lisinopril kan mogelijk fatale schade aan de foetus veroorzaken als het gedurende deze tijd wordt ingenomen. Als u lisinopril of een ander geneesmiddel voor de behandeling van hoge bloeddruk gebruikt, vertel het dan aan uw zorgverlener als u zwanger wordt of zwanger wilt worden. Een adequaat behandelplan is cruciaal om ook tijdens de zwangerschap een gezonde bloeddruk te garanderen (DailyMed, 2019).

Referenties

  1. Byrd, J.B., Adam, A., & Brown, N.J. (2006). Angiotensine-converting enzyme-remmer-geassocieerd angio-oedeem. Immunologie- en allergieklinieken van Noord-Amerika, 26 (4), 725-737. doi:10.1016/j.iac.2006.08.001. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17085287/
  2. Dagelijks Med. (2014). Hydrochloorthiazide-capsule. Opgehaald van https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  3. Dagelijks Med. (2019, 14 november). DailyMed – ZESTORETIC- lisinopril en hydrochloorthiazide tablet. Ontvangen 26 september 2020, van https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=0d3a966f-f937-05a8-a90f-5aa52ebbd613
  4. Voedsel- en geneesmiddelenadministratie (FDA). (2011, mei). HYDROCHLOROTHIAZIDE TABLETTEN, USP 12,5 mg, 25 mg en 50 mg Etiket. Opgehaald van https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  5. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, JJ, Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Urinezuur, hyperurikemie en vaatziekten. Grenzen in de biowetenschappen (Landmark-editie), 17, 656-669. doi:10.2741/3950. Opgehaald van https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  6. Nationale gezondheidsinstituten (NIH) (2017). Thiazidediuretica bij LiverTox: klinische en onderzoeksinformatie over door geneesmiddelen veroorzaakt leverletsel [internet]. Bethesda, MD: Nationaal instituut voor diabetes en spijsverterings- en nierziekten. Opgehaald van https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  7. Nationale gezondheidsinstituten (NIH). (2019, 15 mei). Hydrochloorthiazide: MedlinePlus-geneesmiddelinformatie. Ontvangen 10 september 2020, van https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
Bekijk meer