HPV-behandeling: uw opties begrijpen

Disclaimer

Als u medische vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. De artikelen over Health Guide zijn onderbouwd door collegiaal getoetst onderzoek en informatie afkomstig van medische verenigingen en overheidsinstanties. Ze zijn echter geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.



De meeste (meer dan 80%) seksueel actieve mensen op een bepaald moment in hun leven besmet raken met het humaan papillomavirus (HPV), waardoor het de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (soa) is (NFID, 2019). Volgens de Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) , zijn er elk jaar ongeveer 14 miljoen nieuwe gevallen van HPV (CDC, 2019). De meeste van deze gevallen zijn van invloed op mannen en vrouwen in hun late tienerjaren en vroege jaren 20 (CDC, 2019). Net als veel andere soa's wordt HPV overgedragen door orale, anale of vaginale seks; echter, in tegenstelling tot de andere soa's, kunt u HPV ook krijgen via niet-seksueel huid-op-huidcontact via een sneetje of een klein scheurtje in uw huid.

Vitals

  • Abnormale cellen in de baarmoederhals kunnen worden behandeld met cryotherapie, lasertherapie, lus-elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP) en koude meskegelbiopsie.
  • Er zijn verschillende niet-chirurgische behandelingen voor genitale wratten, waaronder imiquimod-crème, sinecatechins-crème, podofilox-gel en trichloorazijn/bichloorazijnzuur.
  • Genitale wratten kunnen worden behandeld met medicijnen of een operatie. Er is geen definitieve behandeling die voor iedereen werkt, dus vaak worden therapieën gecombineerd.

Gaat HPV vanzelf weg?

HPV-infecties zijn meestal ongevaarlijk en verdwijnen binnen een paar jaar vanzelf bij mensen met een gezond immuunsysteem. In de meeste gevallen veroorzaakt HPV-infectie geen symptomen, of als dat wel het geval is, ontwikkelen de symptomen zich pas maanden of jaren na infectie. Sommige symptomen verschijnen pas als er zich ernstige gezondheidsproblemen voordoen, afhankelijk van de soort (zie hieronder). Er is geen remedie of behandeling voor HPV, maar er zijn behandelingen voor de symptomen en gezondheidseffecten van het virus.





Advertentie

Meer dan 500 generieke medicijnen, elk $ 5 per maand



Schakel over naar Ro Pharmacy om uw recepten te laten vullen voor slechts $ 5 per maand (zonder verzekering).

Kom meer te weten

Waarom is het belangrijk om te weten welke HPV-stammen u heeft?

Er zijn veel - meer dan 100 - typen HPV; van ten minste 40 is bekend dat ze het genitale gebied beïnvloeden. In de meeste gevallen zijn er geen symptomen tijdens een HPV-infectie; de meeste mensen die besmet zijn, weten nooit dat ze het virus bij zich hebben. Sommige stammen zijn echter in verband gebracht met genitale wratten, huidwratten en sommige vormen van kanker.

Ongeveer 90% van alle genitale wratten worden veroorzaakt door HPV-types 6 en 11 (CDC, 2018). Deze worden HPV-stammen met een laag risico genoemd, omdat ze niet in verband worden gebracht met de ontwikkeling van kankers. Aan de andere kant zijn HPV-stammen 16, 18, 31, 33, 45, 52 en 58 de stammen met een hoog risico omdat ze worden geassocieerd met baarmoederhalskanker, orofaryngeale (mond- en keel) kanker, anale kanker en peniskanker.



Behandeling voor genitale wratten

Zowel vrouwen als mannen kunnen genitale wratten krijgen. Hun uiterlijk varieert; soms verschijnen ze als enkele wratten en soms als clusters. Ze kunnen er verhoogd, plat of bloemkoolvormig uitzien. Ongeveer 1% van de seksueel actieve volwassenen genitale wratten hebben (CDC, 2019).

Genitale wratten kunnen worden behandeld met medicijnen of een operatie. Er is geen definitieve behandeling die voor iedereen werkt, dus vaak worden therapieën gecombineerd.

Medische opties (rechtstreeks toegepast op wratten) omvatten:

hoe vaak kan een man ejaculeren op een dag?
  • Imiquimod-crème — stimuleert het immuunsysteem om het lichaam te helpen het virus in de huidcellen te bestrijden om de wrat te doden
  • Podofilox-gel — doodt de huid van wratten; vermijden bij zwangere vrouwen
  • Trichloorazijnzuur of bichloorazijnzuur - deze zuren vernietigen de eiwitten die de wrat bij elkaar houden, waardoor deze uit elkaar valt
  • Sinecatechins-crème – afgeleid van groene thee-extracten; vermijden bij zwangere vrouwen

Chirurgische opties (uitgevoerd door uw zorgverlener) omvatten:



  • Cryotherapie - gebruikt vloeibare stikstof om de wratten te bevriezen en te doden
  • Excisie - wratten kunnen worden verwijderd met behulp van een scalpel, laserbehandeling, elektrocauterisatie (elektrische stroom) of curettage (schrapen)

Bespreek met uw zorgverlener welke methode voor u geschikt is.

Behandeling voor abnormale cellen in de baarmoederhals (vrouwen)

Baarmoederhalskanker is de meest voorkomende HPV-gerelateerde kanker bij vrouwen, waarbij 90% van alle baarmoederhalskanker wordt toegeschreven aan de aanwezigheid van HPV-infectie (CDC, 2019). Baarmoederhalskanker ontwikkelt zich vaak maanden of jaren na de eerste HPV-infectie. De CDC schat dat bijna 12.000 vrouwen die in de VS wonen zal elk jaar de diagnose baarmoederhalskanker krijgen (CDC, 2019). Zesenzestig procent van baarmoederhalskanker zijn geassocieerd met HPV-types 16 en 18; HPV-typen 31, 33, 45, 52 en 58 veroorzaken nog eens 15% van de gevallen (MMWR, 2015). Baarmoederhalskanker veroorzaakt geen symptomen totdat het in een vergevorderd stadium is, dus screening is van vitaal belang. Uw zorgverlener kan abnormale cervicale cellen zoeken met een uitstrijkje. Hij of zij gebruikt een instrument, een speculum genaamd, om de vagina voorzichtig te openen en de baarmoederhals te visualiseren. Monsters van cervicale cellen worden verzameld en verzonden voor testen om te zoeken naar abnormale cellen, wat de aanwezigheid van HPV suggereert.

Wat gebeurt er als de screening afwijkende cellen laat zien? In sommige gevallen kan uw leverancier besluiten u te controleren om te zien of de abnormale cellen vanzelf verdwijnen. Deze abnormale cervicale cellen worden cervicale dysplasie, precancereuze laesies of cervicale intra-epitheliale neoplasie genoemd. Soms kan uw leverancier de behandeling van de cervicale dysplasie aanbevelen, met behulp van een van de volgende methoden:



  • Cryotherapie - gebruikt vloeibare stikstof om de abnormale cervicale cellen te bevriezen en te doden
  • Lasertherapie - verwijdert de abnormale cellen met behulp van licht met hoge intensiteit (laser)
  • Lus-elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP) - een draadlus die wordt verwarmd door een elektrische stroom en wordt gebruikt om de abnormale cellen uit de baarmoederhals te verwijderen
  • Cold Knife Cone-biopsie - gebruikt een scalpel of laser om een ​​kegelvormig stuk baarmoederhalsweefsel te verwijderen dat abnormale cellen bevat; deze kunnen vervolgens worden verzonden voor microscopische evaluatie om te zoeken naar tekenen van kanker.

Als cervicale dysplasie onbehandeld blijft, kan dit leiden tot baarmoederhalskanker. Evenzo kunnen anale wratten die aanhouden anale kanker worden. Zodra een HPV-gerelateerd gezondheidsprobleem is gediagnosticeerd als kanker van welk type dan ook (anale, orale, baarmoederhals, penis, enz.), zullen aanvullende tests moeten worden uitgevoerd om het stadium en daarmee de behandeling van dat specifieke type kanker te bepalen. Praat met uw zorgverzekeraar voor meer informatie over de behandeling van HPV-gerelateerde kankers.

Zal het vaccin voorkomen dat ik ooit genitale wratten of kanker krijg?

Het HPV-vaccin werd voor het eerst goedgekeurd in 2006 en was ontworpen om infectie te voorkomen met de stammen van HPV die de meeste gezondheidsproblemen veroorzaken: genitale wratten en de meeste HPV-gerelateerde kankers. Het nieuwste HPV-vaccin richt zich op de typen 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 en 58.

Het HPV-vaccin is goedgekeurd voor zowel jongens als meisjes; de CDC beveelt aan dat het is: routinematig toegediend op de leeftijd van 11 of 12 jaar (MMWR, 2015). Het kan echter al op 9-jarige leeftijd en pas op 26-jarige leeftijd worden gegeven. In sommige situaties kan het voor u aangewezen zijn om het vaccin te krijgen als u niet bent gevaccineerd, zelfs als u 27-45 jaar oud bent ; praat met uw leverancier om te zien of het vaccin geschikt voor u is. HPV-vaccins zijn niet goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen ouder dan 45 jaar (MMWR, 2019).

Sinds het wijdverbreide gebruik van het HPV-vaccin is er een significante afname van het aantal HPV-infecties (voor de typen waarop het vaccin is gericht) (MMWR, 2019). Ook is er een afname in het aantal genitale wratten en cervicale prekankers in vergelijking met het pre-vaccinatietijdperk. Om het vaccin het meest effectief te laten zijn, moet het worden gegeven vóór het eerste seksuele contact van een persoon. Bij correct gebruik kan het meer dan 90% van de genitale wratten en meer dan 70% van de HPV-gerelateerde kankers (MMWR, 2015). Als u echter eenmaal bent geïnfecteerd met een van deze HPV-typen, loopt u het risico in de toekomst gezondheidsproblemen te krijgen.

Referenties

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -Over HPV (humaan papillomavirus). (2019, 29 april). Opgehaald van https://www.cdc.gov/hpv/parents/about-hpv.html
  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - HPV-geassocieerde kankerstatistieken. (2019, 2 augustus). Opgehaald van https://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/index.htm/
  3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Andere seksueel overdraagbare aandoeningen - Surveillance van seksueel overdraagbare aandoeningen 2017. (2018, 24 juli). Opgehaald van https://www.cdc.gov/std/stats17/other.htm
  4. MMWR- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Vaccinatie tegen humaan papillomavirus voor volwassenen: bijgewerkte aanbevelingen van het Raadgevend Comité voor immunisatiepraktijken. (2019, 15 augustus). Opgehaald van https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6832a3.htm
  5. MMWR- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Gebruik van 9-Valent humaan papillomavirus (HPV) vaccin: bijgewerkte HPV-vaccinatieaanbevelingen van het Raadgevend Comité voor immunisatiepraktijken. (2015, 27 maart). Opgehaald van https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6411a3.htm
  6. National Foundation for Infectious Disease (NFID) - Feiten over HPV voor volwassenen. (2019, 30 november). Opgehaald van https://www.nfid.org/infectious-diseases/facts-about-human-papillomavirus-hpv-for-adults/
Bekijk meer
Categorie Hpv