Citalopram (merknaam Celexa) en alcohol

Disclaimer

Als u medische vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. De artikelen over Health Guide zijn onderbouwd door collegiaal getoetst onderzoek en informatie afkomstig van medische verenigingen en overheidsinstanties. Ze zijn echter geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.




Wat is citalopram?

Citalopram is een type antidepressivum dat een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) wordt genoemd.

SSRI's zorgen ervoor dat zenuwcellen (neuronen) de chemische stof serotonine, een belangrijke neurotransmitter, niet opnieuw opnemen. Hierdoor kan er meer serotonine actief blijven in de hersenen. Hoewel we niet precies weten waarom ze werken, blijkt uit jarenlang onderzoek dat ze veel patiënten verlichting bieden.







vitalen

  • Citalopram, verkocht onder de merknaam Celexa, is een medicijn dat is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration voor de behandeling van depressieve stoornissen.
  • Het kan off-label worden voorgeschreven om veel andere psychische aandoeningen te behandelen.
  • Het drinken van alcohol moet worden vermeden tijdens het gebruik van citalopram.
  • Citalopram heeft een Black Box-waarschuwing van de FDA. Citalopram kan zelfmoordgedachten bij kinderen, tieners en jonge volwassenen onder de 25 jaar doen toenemen. Als u zelfmoordgedachten heeft, bel dan de National Suicide Prevention Hotline op (800) 273-8255. Ze zijn 24 uur per dag bereikbaar.

Depressie als een medische aandoening is niet alleen een neerslachtig gevoel na een relatiebreuk of het verlies van een geliefde. Dat zijn gewoon trieste delen van het leven waar de meeste mensen op den duur overheen komen zonder de hulp van therapie of medicatie. Citalopram en andere SSRI's worden gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD), een ernstiger en niet ongebruikelijke aandoening.

hoeveel is 1500 mg natrium?

Zorgaanbieders kunnen citalopram ook off-label voorschrijven om andere psychische aandoeningen te behandelen. Deze omvatten onder meer gegeneraliseerde angststoornis (GAD), obsessief-compulsieve stoornis (OCS) en posttraumatische stressstoornis (PTSS).





Depressie en alcohol:

Drinken om met depressie of andere psychische problemen om te gaan is niet ongewoon. Een analyse van dertig jaar aan gegevens in 2011 toonde alcoholmisbruik of -afhankelijkheid aan meer dan verdubbeld de kans op een depressieve episode (Boden, 2011). Een groot onderzoek uit 2004 vond 16,4% van de patiënten met ernstige depressie en 14,82% van degenen met een gegeneraliseerde angststoornis had ook een stoornis in alcoholgebruik , hoewel dit was gebaseerd op eerdere definities van depressie en angst uit de vorige editie van de Diagnostic and Statistical Manual, en de huidige cijfers kunnen enigszins variëren (Grant, 2004). Een recenter onderzoek naar PTSS en alcoholafhankelijkheid gevonden elk vergroot de kans op de ander (Berenz, 2017).

Advertentie





Meer dan 500 generieke medicijnen, elk $ 5 per maand

Schakel over naar Ro Pharmacy om uw recepten te laten vullen voor slechts $ 5 per maand (zonder verzekering).





huid op mijn penis pelt
Kom meer te weten

De specifieke criteria voor alcoholgebruiksstoornis (AUD), voorheen bekend als alcoholmisbruik of -afhankelijkheid (AAD), zijn in de loop der jaren enigszins veranderd. De huidige Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) gebruikt de volgende criteria: om verschillende AUD-niveaus te bepalen (NIAAA, 2020). Als u in het afgelopen jaar:

  • Probeerde meer dan eens te stoppen of te verminderen met drinken, maar kon niet
  • Meer of voor een langere periode gedronken dan je van plan was
  • Veel tijd doorgebracht met drinken, ziek van het drinken of een kater
  • Wilde zo intens alcohol dat je aan niets anders kon denken
  • Laat alcohol, ziek zijn of een kater uw werkprestaties, schoolwerk of de zorg voor uw huis en gezin beïnvloeden
  • Doorgegaan met drinken, ook al veroorzaakte het problemen met familie of vrienden
  • Verminder andere activiteiten die belangrijk, interessant of leuk waren om te drinken
  • U bevond zich meer dan eens in situaties tijdens of na het drinken waardoor de kans op letsel groter werd, zoals onveilig vrijen, autorijden, zwemmen of naar gevaarlijke gebieden gaan
  • Doorgaan met drinken, zelfs als u zich er depressief of angstig van voelde, een ander gezondheidsprobleem verergerde of nadat u een black-out had gehad
  • Vond dat je meer moest drinken dan voorheen om hetzelfde niveau van dronkenschap te bereiken
  • Had ontwenningsverschijnselen na het drinken, zoals slapeloosheid, rusteloosheid, misselijkheid, zweten, snelle hartslag, toevallen, hallucinaties of voelde dingen die er niet waren

Twee of drie gevallen uit de bovenstaande lijst duiden op licht alcoholmisbruik, vier of vijf matig en zes of ernstiger.





Alcohol en Celexa:

Zelfs als u een lichte drinker bent zonder een alcoholverslaving, verhoogt het mengen van alcohol met Celexa of een SSRI het risico op bijwerkingen. We weten al een tijdje dat alcohol beïnvloedt de serotoninespiegels en serotoninereceptoren (Liefdenaar, 1997). Zelfs kortdurend gebruik kan de werking beïnvloeden van dezelfde chemische stof die u probeert te reguleren door een SSRI te nemen.

  • serotoninesyndroom is een gevaarlijke toestand veroorzaakt door: te veel serotonine in het zenuwstelsel (Ables, 2010). Meestal is het het resultaat van een SSRI-overdosis of door het combineren van medicijnen of supplementen die de serotoninespiegels beïnvloeden. Zelfs kortdurend alcoholgebruik kan leiden tot: tijdelijke pieken in serotonineniveaus (Batta, 2016). Het serotoninesyndroom moet worden beschouwd als een ander potentieel gevaar van SSRI-alcoholinteractie. Het serotoninesyndroom is zeldzaam, maar kan leiden tot orgaanfalen en overlijden.
  • Lang QT-syndroom is een zeldzame aandoening van het hart die een bijwerking van citalopram kan zijn. In zeer eenvoudige bewoordingen betekent dit dat het hart na elke slag meer tijd nodig heeft om op te laden. Een groot onderzoek in 2016 vond de kans op het ontwikkelen van een lang QT-syndroom groter bij zware drinkers (Li, 2016). Patiënten met een familiegeschiedenis van lange QT moeten vooral op hun hoede zijn om alcohol met citalopram te combineren.

Het gebruik van SSRI's voor de behandeling van stoornissen in alcoholgebruik heeft gemengde resultaten opgeleverd. Een Italiaanse studie suggereerde dat citalopram zou kunnen helpen om nuchter te blijven. Bijna twee keer zoveel patiënten bleven abstinen na vier maanden therapie versus degenen zonder medicatie (Angelone, 1998). Een recentere studie volgde patiënten met PTSS gedurende twee jaar. Degenen die binnen 30 dagen na diagnose met SSRI-behandeling begonnen, waren significant minder waarschijnlijk om een ​​alcoholgerelateerd ER-bezoek of ziekenhuisopname te hebben (Naglich, 2019).

verschil tussen sildenafil en sildenafilcitraat

De gegevens zijn echter niet altijd even positief. Voor patiënten die nog niet onthouding hadden, vond een andere studie: degenen die citalopram gebruikten, hadden meer zware drinkdagen drinking dan degenen die placebo gebruikten (Charney, 2015).

Bijwerkingen van citalopram

Het gebruik van alcohol kan sommige van de mogelijke bijwerkingen van citalopram versterken. Het consumeren van zelfs een kleine hoeveelheid alcohol brengt een verhoogd risico op slaperigheid en verminderde motoriek met zich mee. U mag niet autorijden, zware machines bedienen of zwemmen als u alcohol heeft gedronken tijdens het gebruik van citalopram.

De meest voorkomende bijwerkingen gerapporteerd door patiënten die citalopram gebruiken, zijn onder meer (DailyMed, 2019):

  • Misselijkheid
  • Droge mond
  • Slaperigheid
  • Slapeloosheid
  • Verhoogd zweten

Minder vaak voorkomende bijwerkingen kunnen zijn:

  • Agitatie
  • Ongerustheid
  • Diarree
  • Indigestie
  • Seksuele bijwerkingen, zoals minder zin in seks, erectieproblemen en moeite met ejaculeren
  • Menstruele krampen
  • Verstopte neus of loopneus

Sommige zeldzame bijwerkingen kunnen tekenen zijn van iets ernstigers, zoals een overdosis Celexa of het serotoninesyndroom. Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u een van de volgende zaken heeft: symptomen (Medline Plus, z.d.):

  • Pijn op de borst of moeite met ademhalen
  • Duizeligheid, onvastheid of flauwvallen
  • Jeuk, uitslag, netelroos of blaren
  • Overmatig zweten
  • Onregelmatig hartritme, snelle hartslag
  • Spiertrekkingen of stijfheid
  • Koorts
  • Coördinatieverlies
  • Verwarring, onvermogen om zich te concentreren, geheugenproblemen
  • Hallucinaties
  • Moeite met slikken
  • Heesheid
  • Zwelling, vooral in het hoofd, armen/handen of benen/voeten
  • Trillingen/rillingen
  • inbeslagneming

Stop nooit abrupt met het gebruik van antidepressiva. Ontwenningsverschijnselen van SSRI's kunnen duizeligheid, angst en prikkelbaarheid omvatten (Fava, 2015). Overleg altijd eerst met uw zorgverlener en zij zullen uw dosis geleidelijk op een veilige manier verlagen.

appelciderazijn en seborrheic dermatitis

Geneesmiddelinteracties:

Er moet voorzorg worden genomen met het volgende (MedlinePlus, z.d.):

  • Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) mogen niet binnen veertien dagen na citalopram of een SSRI worden ingenomen.
  • Alle andere SSRI's, waaronder escitalopram (merknaam Lexapro), fluoxetine (merknaam Prozac), fluvoxamine (merknaam Luvox), paroxetine (merknaam Paxil) en sertraline (merknaam Zoloft)
  • Tricyclische antidepressiva
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), waaronder pijnstillers zoals aspirine, ibuprofen en naproxen
  • Hartmedicatie, vooral die voor een onregelmatige hartslag
  • Stemmingsstabilisatoren, zoals lithium
  • Antipsychotica, vooral pimozide (merknaam Orap)
  • Eventuele medicijnen voor angst of psychische aandoeningen
  • Medicijnen voor chronische pijn
  • Medicijnen voor aanvallen
  • Medicijnen voor migraine, zoals triptanen
  • Metoprolol voor hoge bloeddruk (merknamen Lopressor, Toprol XL)
  • Bloedverdunners zoals warfarine (merknaam Coumadin)

Deze lijst is niet uitputtend. Vertel uw zorgverlener over alle medicijnen die u gebruikt, zowel op recept als zonder recept, inclusief kruidensupplementen, voordat u met nieuwe medicijnen begint. Het kan van invloed zijn op uw dosis, of uw voorschrijver wil mogelijk verschillende behandelingsopties bekijken met minder interacties.

Het combineren van alcohol of illegale drugs met voorgeschreven medicijnen kan behoorlijk riskant zijn. Wees eerlijk tegen uw zorgverlener over uw alcohol- of middelengebruik en volg hun medisch advies op.

Referenties

  1. Ables, A., & Nagubilli, R. (2010, 1 mei). Preventie, herkenning en behandeling van het serotoninesyndroom. Ontvangen 10 november 2020, van https://www.aafp.org/afp/2010/0501/p1139.html
  2. Angelone, S.M., Bellini, L., Bella, D.D., & Catalano, M. (1998). Effecten van fluvoxamine en citalopram bij het handhaven van onthouding bij een steekproef van Italiaanse ontgifte alcoholisten. Alcohol en alcoholisme, 33 (2), 151-156. doi:10.1093/oxfordjournals.alcalc.a008371. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9566477/
  3. Batta, A. (2016). Interactie van neurotransmitters met alcohol bij depressie. Medico Research Chronicles, 3(04), 400-408. Opgehaald van https://medrech.com/index.php/medrech/article/view/191
  4. Berenz, E.C., Roberson-Nay, R., Latendresse, S.J., Mezuk, B., Gardner, C.O., Amstadter, A.B., & York, T.P. (2017). Posttraumatische stressstoornis en alcoholafhankelijkheid: epidemiologie en volgorde van begin. Psychologisch trauma: theorie, onderzoek, praktijk en beleid, 9 (4), 485-492. doi:10.1037/tra0000185. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27617659/
  5. Boden, JM, & Fergusson, D.M. (2011). Alcohol en depressie. Verslaving, 106(5), 906-914. doi:10.1111/j.1360-0443.210.03351.x. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21382111/
  6. Charney, D.A., Heath, L.M., Zikos, E., Palacios-Boix, J., & Gill, K.J. (2015). Slechtere drinkresultaten met citalopram-behandeling voor alcoholafhankelijkheid: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie. Alcoholisme: klinisch en experimenteel onderzoek, 39 (9), 1756-1765. doi:10.1111/acer.12802. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208048/
  7. DailyMed – Citalopram Hydrobromide-tablet, filmomhuld. (2019). Ontvangen op 06 november 2020 van https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2632b547-2e13-447f-ac85-c774e437d6a8
  8. Fava, G.A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Ontwenningsverschijnselen na stopzetting van selectieve serotonineheropnameremmer: een systematische review. Psychotherapie en psychosomatiek, 84 (2), 72-81. doi: 10.1159/000370338. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  9. Grant, B.F., Stinson, F.S., Dawson, D.A., Chou, S.P., Dufour, M.C., Compton, W., . . . Kaplan, K. (2004). Prevalentie en gelijktijdig voorkomen van stoornissen in het gebruik van middelen en onafhankelijke stemmings- en angststoornissen. Archieven van de algemene psychiatrie, 61(8), 807. doi:10.1001/archpsyc.61.8.807. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15289279/
  10. Li, Z., Guo, X., Liu, Y., Zon, G., Zon, Y., Guan, Y., . . . Abraham, MR (2016). Relatie tussen zwaar alcoholgebruik en verlenging van het QTc-interval. The American Journal of Cardiology, 118(8), 1201-1206. doi:10.1016/j.amjcard.2016.07.033. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27561189/
  11. Lovinger, DM (1997). De rol van serotonine in de effecten van alcohol op de hersenen. Alcoholgezondheid en onderzoekswereld, 21 (2), 114-120. Opgehaald van https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6826824/
  12. MedlinePlus. (2018). Citalopram: MedlinePlus-geneesmiddelinformatie. Ontvangen 01 november, 2020, van https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699001.html
  13. Naglich, A.C., Bozeman, S., Brown, E.S., & Adinoff, B. (2019). Effect van selectieve serotonineheropnameremmers op het gebruik van gezondheidszorg bij patiënten met een posttraumatische stressstoornis en een stoornis in alcoholgebruik. Alcohol en alcoholisme, 54 (4), 428-434. doi:10.1093/alcalc/agz045. Opgehaald van https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185085/
  14. Nationaal Instituut voor Alcoholmisbruik en Alcoholisme (NIAAA). (2020). Alcoholgebruiksstoornis: een vergelijking tussen DSM-IV en DSM-5. Ontvangen 16 november 2020, van https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alcohol-use-disorder-comparison-between-dsm
Bekijk meer