Aciclovir: gebruik, bijwerkingen, interacties en dosering

Disclaimer

Als u medische vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. De artikelen over Health Guide zijn onderbouwd door collegiaal getoetst onderzoek en informatie afkomstig van medische verenigingen en overheidsinstanties. Ze zijn echter geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.




Acyclovir is een voorgeschreven antiviraal medicijn dat wordt gebruikt om bepaalde virussen te behandelen, vooral die in de herpesfamilie. De merknaam is Zovirax, maar aciclovir is ook verkrijgbaar als generiek medicijn. Valaciclovir (merknaam Valtrex) is een verwante antivirale medicatie die wordt afgebroken tot aciclovir.

Vitals

  • Acyclovir (merknaam Zovirax) is een antiviraal middel dat genitale herpes, koortslippen, waterpokken en gordelroos (herpes zoster) behandelt.
  • Aciclovir werkt door zichzelf in het virale DNA in te voegen en het vermogen om zich te reproduceren en door het lichaam te verspreiden stopt.
  • Vaak voorkomende bijwerkingen zijn malaise, misselijkheid, braken, diarree en hoofdpijn.
  • Ernstige bijwerkingen kunnen optreden bij specifieke populaties en omvatten gedragsveranderingen bij ouderen, nierfalen bij mensen met een nierziekte en bloedcelproblemen bij mensen met een laag immuunsysteem.
  • Zwangere vrouwen moeten de risico's en voordelen met hun zorgverlener bespreken voordat ze met aciclovir beginnen.

Net als andere antivirale middelen werkt aciclovir tegen virussen, vooral de herpesvirussen. Acyclovir werkt door zichzelf in de te duwen viraal DNA , waardoor wordt voorkomen dat de virusdeeltjes zich voortplanten (Taylor, 2020). Op deze manier voorkomt aciclovir dat het virus zich door uw lichaam verspreidt en krijgt uw immuunsysteem de kans om de symptomen te bestrijden. Het doodt echter niet het virus, dat jarenlang in je lichaam kan leven. Soms duikt het virus maanden tot jaren na de eerste infectie weer op.







symptomen van te veel testosteron bij vrouwen

Sommige mensen merken dat ze frequente opflakkeringen van hun herpesinfecties hebben. Aciclovir kan deze mensen helpen toekomstige episodes te voorkomen (of te onderdrukken) door middel van: onderdrukkend therapie (Leung, 2000).

Waar wordt aciclovir voor gebruikt?

Acyclovir is een antiviraal middel dat virussen behandelt die behoren tot de Herpesviridae familie, waaronder:





Advertentie

Behandeling van genitale herpes op recept





Praat met een arts over het behandelen en onderdrukken van uitbraken vóór het eerste symptoom.

Kom meer te weten
  • Genitale herpes (veroorzaakt door herpes simplex virus 1 & 2)
  • Koortsblaasjes (veroorzaakt door herpes simplex virus 1 & 2)
  • Waterpokken (veroorzaakt door het varicella-zoster-virus)
  • Gordelroos (ook bekend als herpes zoster, veroorzaakt door het varicella-zoster-virus)

Sommige mensen merken dat ze frequente opflakkeringen van hun herpesinfecties hebben. Aciclovir kan deze mensen helpen toekomstige episodes te voorkomen (of te onderdrukken) door middel van: onderdrukkend therapie (Leung, 2000).





vitamine d of d3 welke moet ik nemen?

Bijwerkingen van aciclovir

Hoewel effectief tegen uitbraken van bepaalde virussen, is aciclovir niet zonder bijwerkingen. Gelukkig zijn de meeste bijwerkingen mild en worden ze goed verdragen.

Gemeenschappelijk bijwerkingen zijn onder meer (DailyMed, 2013):





  • Malaise (niet lekker voelen)
  • Misselijkheid/braken
  • Diarree

Bijzonder bijwerkingen zijn onder meer (DailyMed, 2013):

  • Gedragsveranderingen, zoals agressie, verwardheid, opwinding, delirium, slaperigheid, bewustzijnsverlies
  • Anafylaxie of ernstige allergische reactie (huiduitslag, netelroos, moeite met ademhalen, enz.)
  • Bloedcelveranderingen (laag aantal rode bloedcellen, witte bloedcellen of bloedplaatjes)
  • Leverproblemen of abnormale leverlaboratoriumtests
  • Spierpijn (myalgie)
  • Ernstige huiduitslag, zoals Stevens-Johnson-syndroom of toxische epidermale necrolyse
  • Nierfalen

Zoek medische hulp bij het eerste teken van ernstige bijwerkingen.

Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen en er kunnen andere zijn. Neem contact op met uw apotheker of zorgverlener voor meer informatie.

Geneesmiddelinteracties

Praat met uw zorgverlener voordat u met aciclovir begint over andere medicijnen die u gebruikt om mogelijke interacties tussen geneesmiddelen te voorkomen. Aciclovir kan het volgende hebben: geneesmiddelinteracties (UpToDate, 2013):

  • Cladribine: Cladribine is een chemotherapiegeneesmiddel dat wordt gebruikt om leukemie te behandelen. Het verliest zijn effectiviteit als het samen met aciclovir wordt ingenomen, dus vermijd het samen te gebruiken.
  • Foscarnet: Foscarnet is een antiviraal middel dat ook wordt gebruikt om herpesvirussen te behandelen. Inname met aciclovir verhoogt het risico op toxiciteit voor de nieren.
  • probenecide: Probenecide wordt gebruikt om jicht en jichtartritis te behandelen. Het vermindert de verwijdering van aciclovir door de nieren. Het samen gebruiken van de twee geneesmiddelen kan leiden tot hogere niveaus van aciclovir en het risico op bijwerkingen vergroten.

Varicella of zoster krijgen vaccins tijdens het gebruik van aciclovir kan de werkzaamheid van het vaccin verstoren. (UpToDate, z.d.). Vermijd het gebruik van aciclovir 24 uur vóór en 14 dagen na het krijgen van het vaccin.

Deze lijst bevat niet alle mogelijke interacties tussen geneesmiddelen met aciclovir en andere die kunnen bestaan. Neem contact op met uw apotheker of zorgverlener voor meer informatie.

Wie mag aciclovir niet gebruiken (of voorzichtig gebruiken)?

Bepaalde groepen lopen een hoger risico op bijwerkingen en dienen het gebruik van aciclovir te vermijden of met voorzichtigheid en zorgvuldige controle te gebruiken. Deze groepen omvatten (UpToDate, n.d.):

verschil tussen sildenafil en sildenafilcitraat
  • Mensen met een nierziekte of nierproblemen: De nieren zijn verantwoordelijk voor het verwijderen van aciclovir uit het lichaam - mensen met een verminderde nierfunctie hebben een lagere dosis aciclovir nodig. Anders kan te veel van het geneesmiddel zich ophopen, wat kan leiden tot nierfalen.
  • Oudere volwassenen: Oudere volwassenen hebben vaak een verminderde nierfunctie vanwege hun leeftijd en hebben mogelijk een lagere dosis aciclovir nodig. Ook, ouderen hebben meer kans op bijwerkingen zoals opwinding, hallucinaties, verwardheid, toevallen, coma, enz. (DailyMed, 2013). Ten slotte heeft deze groep een hoger risico op misselijkheid, braken en duizeligheid tijdens het gebruik van aciclovir.
  • Mensen met een lage immuunsysteemfunctie (bijvoorbeeld mensen met hiv/aids of beenmergtransplantaties): Deze groep loopt een hoger risico op het ontwikkelen van problemen met hun bloedcellen, waaronder trombotische trombocytopenische purpura (TTP) of hemolytisch-uremisch syndroom (HUS). Dit kunnen levensbedreigende aandoeningen zijn.
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven: Acyclovir wordt door de FDA beschouwd als zwangerschapscategorie B, wat betekent dat er geen goed gecontroleerde klinische onderzoeken zijn naar aciclovir bij zwangere vrouwen. Het passeert de placenta en zwangere vrouwen moeten hun zorgverlener raadplegen voordat ze met aciclovir beginnen. Vrouwen mogen aciclovir alleen tijdens de zwangerschap gebruiken als het potentiële voordeel opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus. Aangezien het in de moedermelk terechtkomt, moeten vrouwen die borstvoeding geven voorzichtig zijn en medisch advies inwinnen voordat ze aciclovir gebruiken.

Deze lijst bevat niet alle risicogroepen. Praat met uw zorgverlener voor meer informatie.

Dosering

Voor het meest effectieve resultaat moet u aciclovir zo snel mogelijk innemen nadat u de symptomen van genitale herpes, koortsblaasjes, waterpokken of gordelroos opmerkt. De meeste mensen nemen aciclovir in de vorm van een pil (tablet of capsule) of als orale suspensie (voor degenen die geen pillen kunnen slikken). In sommige gevallen kan het intraveneus worden toegediend. Aciclovir is echter ook beschikbaar in andere formulieren (UpToDate, z.d.):

  • 5% actuele crème voor koortsblaasjes (merknaam Zovirax-crème)
  • 5% actuele zalf voor koortsblaasjes of genitale herpes (merknaam Zovirax-zalf)
  • 50 mg buccale tablet die u tussen uw bovenlip en tandvlees plaatst (merknaam Sitavig)

Praat met uw zorgverlener om te zien welke dosis aciclovir voor u geschikt is.

Aciclovir-pillen worden meestal meerdere keren per dag ingenomen, tot vijf keer per dag. De tabletten of capsules zijn verkrijgbaar in sterkten van 200 mg, 400 mg of 800 mg. Als u een dosis bent vergeten, probeer deze dan in te nemen zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla deze dan over. U wilt de medicatie niet verdubbelen om een ​​​​vergeten dosis in te halen.

De meeste verzekeringsplannen dekken aciclovir, maar dit kan afhangen van de dosis en de vorm van het geneesmiddel; de prijs varieert ook. De kosten van aciclovir pillen varieert van $ 8 tot $ 18 voor een levering van 30 dagen, afhankelijk van de sterkte. De actuele vormen , kan echter overal van $ 25 tot bijna $ 100 per buis kosten. Praat met uw apotheek over uw mogelijkheden. Ten slotte, de nieuwste versie van aciclovir, de buccale tablet , kost ongeveer $ 950 voor één dosispakket (GoodRx.com).

Referenties

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Waterpokken (varicella) (december 2018). Opgehaald van https://www.cdc.gov/waterpokken/hcp/index.htmll op 21 augustus 2020.
  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Gordelroos (juni 2019). Opgehaald van https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html op 21 augustus 2020.
  3. DailyMed – Acyclovir-capsule Acyclovir-tablet (2013). Opgehaald op 21 augustus 2020 van https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d13b8cdd-59fd-472b-8125-a19f42ef5402
  4. GoodRx.com https://www.goodrx.com/
  5. Leung, D., & Zakken, S. (2000). Huidige aanbevelingen voor de behandeling van genitale herpes. Geneesmiddelen, 60 (6), 1329-1352. doi: 10.2165/00003495-200060060-00007 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11152015/
  6. Taylor M, Gerriets V. Acyclovir. (2020 10 aug.). In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Opgehaald op 21 augustus 2020 van: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542180/
  7. UpToDate – Acyclovir (systemisch): Geneesmiddelinformatie (n.d.) Ontvangen 21 augustus 2020 van https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-systemic-drug-information?search=acyclovir&topicRef=9335&source=see_link#F7911154
  8. UpToDate – Acyclovir (actueel): Geneesmiddelinformatie (nd) Ontvangen op 21 augustus 2020 van https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-topical-drug-information?search=acyclovir&source=panel_search_result&selectedTitle=1~142&usage_type=panel&display_rank=1 #F7908498
Bekijk meer